重庆彭开祖算命网,提供最准的算命、八字算命、六爻算命、婚姻算命、股票预测等服务。热线:13228645008 注册/登录 | 服务项目展示 | 关于我们 | 联系我们 | 站点地图 | 加入收藏
预测咨询服务在线申请表
(如果已经注册,请登陆)
填写须知:1、带*号的内容必须填写;2、密码填写长度最好在6-15位之间。

*您的姓名:

(如果你不愿意告诉真实姓名可以化名, 如果需要化解必须填写真实姓名)

*您的登录帐号:

(您可以任意设置登陆帐号,便于您修改信息)

*密码:

 (第一次输入)

*密码:

(确认第一次的输入)

*提示问题:

(当你忘记了登录密码时,系统会问你这个问题)  

*您的回答:

(设置上面问题的答案)  

*性别:

 

*您的出生日期:

公历 农历 (知道农历查阳历)

时(时,既可填时间,如12:30,也可以填时辰,如"午"时.最好填时间)

您爱人或恋人的出生日期:

公历 农历

时辰  (没有配偶或不知道时间的可以不填)

*您的出生地:

(如:广西百色,既要填写省或直辖市、也要填写所属的市或县级城市名称) 

*您现在的居住地:

(如:四川乐山市,既要填写省或直辖市、也要填写所属的市或县级城市名称)

*联系地址:

(您不愿意告知,可以随便填 。)

*邮政编码:

 

*您的E-mail:

(没有的或不会使用的可以不填)

*您的QQ号码

 

*您的联系电话是:

(请写好区号) 

您的手机是:

(有手机的最好填上,以便和您联系)  

您选择的预测咨询服务项目:

是否需要化解方法:

需要   不需要

其他需要填写的要求或信息:

 

是否已经办理汇款事宜:

还没有办理   已经办理